Dureri de Picioare la Mers: Cauze Frecvente și Soluții Eficiente

De Ce Te Dor Picioarele Când Mergi?

Durerea de picioare la mers este o plângere extrem de frecventă care poate avea multe cauze - de la probleme simple precum încălțămintea nepotrivită, până la afecțiuni care necesită tratament specializat. Picioarele noastre sunt structuri complexe cu 26 de oase, 33 de articulații și peste 100 de mușchi, tendoane și ligamente fiecare, iar o problemă la orice nivel poate cauza durere.

Mersul este o activitate care pare simplă dar care pune picioarele sub stres semnificativ. La fiecare pas, picioarele absorb o forță egală cu greutatea corpului (sau mai mult la alergare sau coborât scări). De-a lungul unei zile, aceasta se adună la tone de presiune.

Acest ghid te ajută să înțelegi posibilele cauze ale durerii de picioare la mers și ce poți face pentru a o ameliora.

Durerea în Zona Călcâiului

Fasceita plantară:

• Cea mai frecventă cauză de durere la călcâi
• Durere ascuțită la primii pași dimineața
• Se ameliorează după câteva minute de mers, poate reveni după repaus
• Localizată în partea interioară a călcâiului

Tratament: Întinderi, gheață, antiinflamatoare, suport pentru boltă, fizioterapie. Recuperare în câteva săptămâni până la luni.

Tendinita ahileană:

• Durere în partea posterioară a călcâiului, de-a lungul tendonului
• Rigiditate dimineața
• Durere care se agravează cu activitatea
• Posibilă umflătură sau îngroșare a tendonului

Tratament: Repaus, gheață, exerciții de întindere și întărire, talonete, fizioterapie.

Bursita retrocalcaneană:

• Durere și umflătură la partea posterioară a călcâiului
• Înrăutățită de pantofii cu spate rigid
• Roșeață și sensibilitate la atingere

Durerea în Antepicior (Sub Degete)

Metatarsalgie:

• Durere sub capetele metatarsienelor ("bola" piciorului)
• Senzație de "piatră în pantof"
• Agravată de mers, stat în picioare sau tocuri înalte
• Poate fi cauzată de suprasolicitare, încălțăminte nepotrivită sau deformări

Tratament: Repaus, pantofi cu amortizare, pernițe metatarsiene, orteze.

Neuromul Morton:

• Îngroșarea unui nerv, de obicei între degetele 3 și 4
• Durere arzătoare sau înțepătoare în antepicior
• Senzație de "pietricică" sau de "ciorap făcut ghem"
• Amorțeală sau furnicături care radiază spre degete
• Ameliorare la scoaterea pantofului și masarea zonei

Tratament: Pantofi cu vârf larg, orteze, injecții cu corticosteroizi, în cazuri severe - chirurgie.

Sesamoidita:

• Inflamația oaselor sesamoide (două oase mici sub articulația degetului mare)
• Durere sub "bola" piciorului, la baza degetului mare
• Agravată de extensia degetului mare
• Frecventă la dansatori și alergători

Durerea în Zona Degetelor

Halux rigidus:

• Artroza articulației degetului mare
• Durere și rigiditate la baza degetului mare
• Dificultate la propulsia în mers
• Posibilă proeminență osoasă deasupra articulației

Halux valgus (montura):

• Durere pe partea interioară a piciorului la baza degetului mare
• Agravată de pantofi strâmți
• Roșeață și inflamație pe montura

Degete în ciocan/gheară:

• Durere pe partea superioară a degetelor deformate
• Bătături dureroase unde degetele se freacă de pantofi

Durerea în Boltă și Talpă

Piciorul plat dureros:

• Oboseală și durere în boltă după mers sau stat în picioare
• Durere pe partea interioară a gleznei
• Posibilă suprapronație vizibilă

Disfuncția tendonului tibial posterior:

• Durere și umflătură pe partea interioară a gleznei
• Aplatizarea progresivă a boltei
• Slăbiciune la ridicarea pe vârfuri pe un singur picior

Fibromatoza plantară:

• Noduli fibroși în fascia plantară
• Mase palpabile în boltă
• Pot fi dureroase la presiune

Durerea Difuză sau Generală

Artrită (osteoartrită sau reumatoidă):

• Durere și rigiditate în articulații
• Agravată dimineața sau după inactivitate
• Poate afecta multiple articulații

Neuropatie periferică:

• Durere arzătoare, furnicături, amorțeală
• Adesea simetrică (ambele picioare)
• Poate fi legată de diabet sau alte condiții

Fracturi de stres:

• Durere localizată care se agravează progresiv
• Frecvente la sportivi sau după creșterea bruscă a activității
• Sensibilitate punctiformă la os

Rolul Încălțămintei în Durerea de Picioare

Multe dureri de picioare au legătură directă cu încălțămintea:

Tocuri înalte:

• Presiune excesivă pe antepicior
• Scurtează tendonul Ahile în timp
• Contribuie la metatarsalgie, neurom Morton, halux valgus

Pantofi plați:

• Lipsa amortizării și suportului
• Contribuie la fasceită plantară și oboseala picioarelor

Pantofi prea mici sau strâmți:

• Comprimă degetele și antepiciorul
• Favorizează unghii încarnate, bătături, deformări

Pantofi uzați:

• Pierd amortizarea și suportul
• Uzura neuniformă alterează mecanica mersului

Evaluarea Durerii de Picioare

Pentru a determina cauza, specialistul evaluează:

Istoricul:

• Când a început durerea?
• Unde este localizată exact?
• Ce o agravează sau ameliorează?
• Este legată de o activitate sau accident?
• Ce încălțăminte porți?

Examinarea fizică:

• Observarea mersului
• Evaluarea structurii piciorului
• Palparea zonelor dureroase
• Testarea mobilității articulațiilor

Investigații (dacă sunt necesare):

• Radiografie pentru probleme osoase
• Ecografie pentru țesuturi moi
• RMN pentru diagnostic detaliat

Tratamente Generale pentru Durerea de Picioare

Imediate:

• Repaus - reduce activitățile care provoacă durere
• Gheață - 15-20 minute de mai multe ori pe zi
• Compresie - dacă există umflătură
• Elevare - ridică piciorul pentru a reduce inflamația

Pe termen mediu:

• Încălțăminte potrivită - suport, amortizare, spațiu suficient
• Orteze sau branțuri - corectează mecanica și redistribuie presiunea
• Întinderi și exerciții - flexibilitate și întărire
• Fizioterapie - pentru probleme persistente

Intervenții medicale (pentru cazuri rezistente):

• Injecții (corticosteroizi, PRP)
• Terapie cu unde de șoc
• Chirurgie (ultima opțiune)

Când Să Consulți un Specialist

Caută ajutor profesional dacă:

• Durerea este severă sau bruscă
• Nu se ameliorează cu repaus în 1-2 săptămâni
• Interferează cu activitățile zilnice
• Este însoțită de umflătură, roșeață sau febră
• Ai amorțeală sau slăbiciune
• Ai diabet sau probleme circulatorii
• Durerea apare după un accident

Prevenția Durerilor de Picioare

Alege încălțămintea corect:

• Potrivită ca mărime (1-1.5 cm în fața degetelor)
• Cu suport pentru boltă și amortizare
• Adaptată activității
• Înlocuită când se uzează

Întărește și întinde:

• Exerciții pentru mușchii piciorului și gambei
• Întinderi regulate pentru flexibilitate

Crește activitatea treptat:

• Nu mări brusc distanța sau intensitatea
• Acordă timp de adaptare

Menține greutatea optimă:

• Fiecare kilogram în plus se traduce în presiune suplimentară

Concluzie

Durerea de picioare la mers poate avea multe cauze, de la cele simple și ușor de corectat până la afecțiuni care necesită tratament specializat. Înțelegerea localizării și caracteristicilor durerii te ajută să identifici posibila cauză și să știi când să ceri ajutor.

Nu ignora durerea de picioare - picioarele sănătoase sunt esențiale pentru mobilitate și calitatea vieții. Programează o vizită pentru evaluare și recomandări personalizate!